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第16章

柯云路作品精选-第16章

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拍桌子。鲁小兵到了院长办公室,一看报纸,也差点儿晕倒。连说自己根本没那么说,记者造谣。而后打电话骂俏女:你怎么宰熟哇?对方却笑着说,我又没说你名字。鲁小兵恼了:人哪能这么干。院长对他不满,这以后还有他好果子吃吗?他的发展空间在哪儿?
  另外,他这回和小方出来对付记者,里里外外在医院里出双入对露脸,立刻把他和小方炒成一对新闻人物。新闻不大,但到了身边就显作用了。白京京明显地和鲁小兵关系不对了。吕步那里对鲁小兵也更不自在了,很有些过不去的话。
  鲁小兵在第五个月中颇多烦心事。白京京接连几天没给他好脸色,他甚至疑心白京京在给他吃倒偏饭。院长的不满似乎一直没有平息,据说,那场风波差点闹得院长辞职。鲁小兵真觉出这次有点吃力不讨好了。每天下班开车都没了兴奋,坐进新宝马里觉出自己的疲倦。
  但是尽管这样,他还是不泄气,看起病处起方来抖擞精神。
  到了月底,他的提成居然达到一万八,月薪达到了两万。
  这风声四露后赢得了医院很多人的另眼看待。
  眼红也罢,佩服也罢,反正鲁小兵在一天天人物起来。
  一件他久已期待的事很暧昧地发生了。这一天,陆主任把他叫到医务部办公室,对鲁小兵讲,让他考虑一个方便综合门诊处今后如何发展的方案。这意思本来很明白,很应该让鲁小兵怦然心动。暧昧在陆主任的忧郁神情。陆主任本该很领导、很关怀、很赏赐、很笑脸,但全然没有相应的表情,好像在说一件为难事。鲁小兵先是想白京京在陆主任耳边说了些什么话。又更要命地想到,陆主任背后的院长是不是还在看着那张报纸拍桌子呢?
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威慑的作用远大于利诱(1)
鲁小兵的故事不敢再放开讲了。再放开讲,就要涉及鲁小兵精心探秘的医疗营销学了。能够披露的是,在第六个月及往下第七个月、第八个月的门诊中,鲁小兵完全出神入化了。他的处方每次都处到极限又不过极限,恰到分寸。各种不挣饺子钱挣菜钱的优惠也颇尽善尽美。过路客、回头客一网打尽。这里的奥秘这里只能点到为止。
  真正到位的是,他琢磨透了世界上种种推销战略。
  鲁小兵发现,威慑的作用远远大于利诱。
  一架飞机掉下来,很能推动航空保险。一个小区如果多了两起撬门入室案件,防盗门防盗窗就生意火爆。否则,你喊破天宣传,防盗窗防盗门都无人问津。医疗营销也靠威慑。你要推销一种胃病的新药新疗法,广告词中先要渲染胃病的普遍与痛苦,勾起人们的恐惧。再点明传统疗法的弊端。而后,才能推出新货色。医生面对吃药开刀犹豫的病人,只要多皱一下眉,暗示一下非如此这般的危险,那就什么都有了。医生的话对于病人常常胜过上帝的训诫,一句神色严重的话,能让病人没病吓出病。一句恰到好处的宽心话,有时又可以让病人不治而愈。这就是所谓的“话疗”。鲁小兵越来越明白话疗的作用。每当他开了处到头的处方后,会适当加些话疗。让对方花够了钱,最终又治好了病,是医生的全套本事。要说明的是,鲁小兵还特别重视疑难病症的治疗。一般的病显不出医生本事,跑遍大小医院治不好的疑难病症,若到他这儿手到病除,那广告就厉害了。
  这方方面面融会贯通,绝非三言两语可以讲清道明。
  在第六或者第七个月中鲁小兵有一个经典病例,值得天下医患双方参考。
  那天来看病的是一位教授。
  说他是教授,最初是看着像,后来是言谈中对方露出是。这是一位对医生有十足警惕的患者。他很长时间心律不齐,查来查去,也没查出什么器质性原因。各种医书自己看了不少,网上的资料也搜寻了个遍。本来他似乎可以给自己结论,最终还是想从医生嘴里得句宽心宽到底的实在话。鲁小兵问对方病史,教授讲到自己过去的检查,还讲到自己翻看过医学书,最后扶了扶眼镜眨着眼问:大夫你看,我这是不是纯粹的精神原因?鲁小兵拿起听诊器要听诊,对方连连摇手,说自己的心脏平时没事儿,自己号脉也常常没问题,就是一到医生面前就紧张就早搏。鲁小兵不耐烦了:你不要讲那么多,我作为医生有我的诊断方式。教授解开衣服让鲁小兵听了诊。鲁小兵又拿过血压计量血压,对方又是连连摇手,说在家一天量三四次,没大问题,到了医生面前一紧张血压就偏高。鲁小兵有点生气:你来看病,是我听你的呢,还是你听我的?血压量完了,鲁小兵说:心律不齐,血压也偏高,接着处方就是做各种检查。对方连连摇手,说几个月前各种检查都做过。鲁小兵不高兴也没往脸上露,说:几个月前的检查能等于现在吗?教授眨了一会儿眼才说:您说我这是不是纯粹的精神原因?平时也是情绪紧张了,心就乱跳。我查了医书,这叫心脏激惹,好像属于心脏神经官能症。要说凭医学经验,鲁小兵早就把对方看清了###成,很可能是典型的焦虑症,去心理医生那里看看就得了。但是,遇到这种不相信医生又想从医生嘴里得个踏实的刁病人,他心中不狠也狠起来。天下哪有那样的便宜事!他平平淡淡一句话就将对方的防线冲垮了一半:你说你是纯粹的精神问题,那你过去情绪紧张怎么没有心律不齐呀?心脏的确随情绪变化而变化,但是总有一定的承受力呀。别人到医生面前,心跳血压怎么就没问题呢?教授又眨眼了,目光中依然含着很大戒备。然后,说出一番让鲁小兵意想不到的话。
  教授说:大夫,您千万别给我增加精神负担。您知道,病人容易受医生的影响。有些医院我不敢再去,就是那里的医生说话太吓人。医生的处置不当,会增加病人的心理负担,加剧病情,有的没病吓出病来,这该叫医源性疾病,是吧?

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  鲁小兵看着戒备森严百般警惕的高智商患者愣了两秒钟。
  教授可能觉得自己说得过火了,扶扶眼镜赔笑道:我之所以来你这儿看病,是因为相信你们。我和你们院长很熟。
  鲁小兵的智商也得到了考验。他往椅背上一靠,很坦然甚至带点生气地说:我给你看病,和你认识院长不认识院长无关。我是按医生的职责来处分事情。你要相信我,就按我的处方办。你要不相信我,就不必找我。
  教授盯了鲁小兵一会儿,有些小心地问:大夫,您说我这是不是纯粹的精神原因?
  鲁小兵手指敲着桌子,有意冷淡地说:我的初步估计是,你很可能不是心脏毛病,是心理方面原因。他停顿了一下,又说:那也要给你做完必要的检查,才能结论。
  教授好像捞住了稻草,眼睛发亮地说:您是这种估计?那您处方吧,我再都检查一遍。最后您给我一个明确话。
  教授拿着处方走了。
  
威慑的作用远大于利诱(2)
鲁小兵看完这个病人觉得有点支出。他甚至想叫停下面的病人,歇几分钟。
  教授那番话有点杀伤力。
  鲁小兵自然知道医源性疾病的概念,凡是治疗过程中,因为医生的处置与言语不当造成的疾病或者疾病的加重,都属此。可现在,处方要处上去,总少不了吓病人。有意也好无意也罢,做着不觉怎么样,说明了很刺耳很扎眼。他甚至事不关己地嘲讽地笑了笑,真像这位精明的教授那样钻研医学,还全民皆医了呢。他曾和兄弟姐妹有过一句玩笑,他们的后代中一定要有一个人学医,这年头医院有点靠不住。等他们老了,下面真没个医生,病了不好办。鲁小兵使劲儿眨了眨眼,他想挥去的还不光是教授的那番刺耳话,还有教授那双戒备的眼睛。那双眼睛在说:我知道你们医生都是动不动要多处方的,我不想束手就擒。不过,鲁小兵也就一挥手了之,接着一个一个看病。那位教授的可憎面目不去多想他。等他都检查完了,给他两句准话,让他不用再来就是了。好在这样刁的病人也少。只有一件事在鲁小兵心中萦绕着过不去,那位教授谈到他认识院长。鲁小兵想,院长到底对他什么态度?
  往下,鲁小兵的故事有些急转直下。
  第七个月的月底,医务部陆主任把鲁小兵叫到办公室。
  这一天,陆主任依然颧骨凸起,依然顺手关了灯。陆主任郑重其事地告诉鲁小兵,院长已经同意,将方便综合门诊处独立出去核算,而且决定由鲁小兵负责。陆主任讲明了独立的概念,就是方便门诊处要进行完整的成本收益核算。除了所有人的工资,还有水电、房屋设备折旧等,一应支出都要打入成本。收益既包括方便门诊处自己的药房、检验、治疗的全部收入,还包括处方到主楼来的检查治疗的相关比例。意思是,从方便门诊处方到主楼里来的检验及治疗,不仅有医生的提成,也还有整个方便门诊处的提成。陆主任说:从此,你就要扛起方便门诊处的整个成本了。鲁小兵立刻搞清楚了自己的利益所在。他不脱产,依然在一号门诊室门诊,挣自己那份当医生的钱。除此,他要辛苦些,管理整个方便门诊处,像是管理一个分院。整个门诊处每月的纯利润,按五二三分配:五成交到院里;另外五成二成归鲁小兵个人所得;三成留方便门诊处做发展基金,用来更新设备之类。陆主任最后对鲁小兵说:你的方案,我和院长都反复看了。院长的结论是,鲁小兵吃透了医患关系,在经营方面有许多新概念。陆主任还拍拍他肩膀说:好好干吧。
  鲁小兵这次离开医务部穿过走廊里络绎不绝的病人时,自然更觉得自己的白大褂破浪前进很爽很锋利。谜一样不解的是,陆主任宣布的这项任命,依然蹊跷地神色忧郁。这本来是特别应该很和蔼、很领导、很赏赐的。兴头上鲁小兵来不及多咂摸,他想着将如何接管方便综合门诊处。
  一回到小楼,看一切眼光都别样了。
  他是这儿以后的首长,不仅还管自己的一号诊室,二号诊室的俄罗斯美女华倩,三号诊室的郝夫子,特别是四号诊室的吕步,都开始属他管了。还有这挂号、药房、检验、理疗、医导之类,都要听他吩咐。这感觉很好。鲁小兵上任的消息是陆主任召集方便门诊处全体开会宣布的,所有人的面孔都有变化。华倩笑得更俄罗斯了,郝夫子更点头哈腰老好人了,白京京前一阵对鲁小兵的不满都烟消云散,表情十分阳光了。只有吕步的表情让鲁小兵有点费琢磨。他一点也不别扭,没有丝毫的不服气,甚至还十分大度地祝贺鲁小兵高升。鲁小兵不能理解吕步如此地驯服,莫非一点都不刺激吗?
  吕步的无所谓很快就真相大白。
  第二天,医院宣布任命吕步担任院长办公室主任。
  这一下,轮着鲁小兵大跌眼镜了。特别令全院人窃窃私语的是,吕步同时还接任了医院药械部主任。身兼两个主任本来就罕见,两个位置又都是院长的至亲至要。办公室主任非亲信莫属。药械部管着全院医药器械的购进,肥得很,从来是院长直接抓的要害。这吕步怎么贴院长贴得这么近呢?鲁小兵想到那次在超魔鬼训练现场看到的横幅标语:“要战胜狼就要比狼更狼”。现在,谁更狼呢?
  吕步离开方便门诊处虽然还在本医院,而且是高升,方便门诊处还像欢送每一个离去的同仁一样,照例举行了酒会。两三桌人都举起了酒杯,鲁小兵领衔碰杯,两人说了意味深长的话。
  鲁小兵说:祝你早日当上院长。
  吕步则慷慨大方地说:我当了院长,一定请阁下当医务部主任。说着与鲁小兵碰杯一饮而尽。
  鲁小兵往下的故事也可能险象丛生,也可能飞黄腾达。这全凭我们想像。能够交待的是,鲁小兵一上任就烧了三把火。将方便门诊处重新装扮了一番,楼口的牌子灯箱都更醒目了,楼里的张贴宣传也更耀眼了,四个诊室的大夫资料也都堂堂皇皇张贴在玻璃柜里。各种方便门诊处的品牌形象方案都出笼了,那些操作有些甚至被全院采纳。
  
威慑的作用远大于利诱(3)
还能交待的是,鲁小兵和白京京的关系完全正常化了。对正常化的含义做何解释,不如读者智者见智仁者见仁。听说陆主任这段时间和院长关系有些紧张。如果不是陆主任上边有人,他早就不主任了。
  财务部漂亮小方和鲁小兵的关系暂时不太好描述。不知是鲁小兵忌讳吕步缩手了呢,还是小方对吕步又有了新意思。
  俄罗斯美女华倩原本对鲁小兵就越来越添着刮目相看的尊重,这一天下班后,她竟很诚恳地请鲁小兵共进晚餐,说是她有些郁闷,想饭后和鲁小兵一

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