疾控地带-第222章
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因为有戴在衣服外面的胸卡证明身份,没人阻拦穆医生。
在加护病房里,穆医生看到当地政府医院的急救医生默克给爱鲁斯做紧急处理。
默克医生是这家医院最好的急诊医生,三十多岁的默克,为人幽默随和,工作认真。
急救医生默克看到爱鲁斯的症状,没法第一时间推测或诊断出病因,只知道病人大量出血,并呼吸困难。
默克医生开始对症处理,先疏通呼吸道,清理被血污堵住的气管。
第12章 病人资料()
爱鲁斯嘴里和喉咙里的血污被清理干净,新鲜空气进入肺里,呼吸逐渐恢复。
就在默克医生将爱鲁斯的头偏向一边,以便他能继续保持呼吸通畅时,爱鲁斯又是一阵剧烈呕吐。
黑红色的呕吐物从爱鲁斯的嘴里喷射出来,病床周围的医护人员身上都沾满黑红色黏液。
穆医生条件反射般地向后退了两步,避开这些呕吐物,同时从口袋里拿出常备的口罩手套,一一戴好。
默克医生很有敬业精神,不顾身上被弄脏的衣服,继续展开急救。
病人爱鲁斯大量出血,血压非常低,急需输血。
护士拿来血袋,默克医生准备给爱鲁斯扎针输血。
针头扎进手臂,爱鲁斯的血管好像出了问题,针孔边缘有黑红色的血液流出来,血液顺着胳膊流淌到急救病床的白色床单上,猩红一片。
默克医生拔出针头,在爱鲁斯的胳膊上重新找了个位置,扎进血管。
情况跟之前的一样,针孔的地方还是不断有血液喷出,而且没有凝结的迹象。
默克医生放弃给爱鲁斯输血,穆医生及时上前提醒说:“病人的出血症状严重,像是某种病原引起的出血热。”
默克医生心里一惊,同时想起之前遇到的埃博拉病人,眼前这个病人的症状跟他们的症状很相似,难道埃博拉病毒又重新出现了?
默克医生紧张地向后退了两步,说:“埃博拉病人的留观和治疗都是在凯内马郊区的传染病防治中心进行,把这个病人送去那里吧。”
爱鲁斯被送去离凯内马市区十几公里远的传染病防治中心,那里是去年在埃博拉疫情爆发时,为了隔离和治疗埃博拉病人临时建起来的,埃博拉疫情之后,那里经过援助扩建,被改造成一个正规的医院,专门收治烈性传染病病人和疑似患者。
爱鲁斯被连夜送去那里,在传染病防治中心里,他陷入重度昏迷,经过一晚上的抢救,还是在今天上午死在医院的隔离病房里。
穆医生把爱鲁斯事件的经过,完整地说给南之乔听。
听完事情经过,南之乔的第一反应是问:“爱鲁斯的尸体现在在哪儿?”
“在凯内马郊区的传染病防治中心里,因为爱鲁斯的死因不明,按照规定,那里的医生准备对尸体进行解剖,又因为怀疑是传染病,没有医生愿意参加尸体解剖活动。”
南之乔接着问:“爱鲁斯的个人资料有吗?”
穆医生:“有,不过不全,他的资料还是前几天他来登记埃博拉疫苗临床试验项目时留下的。”
穆医生从一摞资料中抽出一份,递给南之乔。
一直站在南之乔身旁的叶蓁蓁,觉得奇怪,忍不住问:“穆医生,参加埃博拉疫苗临床试验的人应该很多吧,你怎么对爱鲁斯的印象这么深?”
“我对爱鲁斯印象深,是有原因的,你们看这里。”穆医生说着,用手指在资料中的一栏轻轻一指,提醒正在看资料的两人。
叶蓁蓁按照穆医生的提示,看资料中的那栏是爱鲁斯工作的性质和地点。
“伐木工人,在南谷木材厂上班,这有什么问题吗?”叶蓁蓁不解,据蓁蓁了解,凯内马附近有很多木材厂,伐木工人也很多。
穆医生没有回答,而是看向南之乔,只听南之乔淡淡地说:“南谷木材厂是南木集团投资的。”
原来如此!南谷木材厂竟然是南木集团投资的,那这个爱鲁斯也算是南木集团的员工了,难怪穆医生会留意。
南之乔手上的那份关于爱鲁斯的资料,内容不多,结合资料内容和刚才穆医生所描述的事情经过,南之乔问穆医生,“你对这件事这么关心,是不是还有别的原因?”
穆医生点点头,“嗯,其实仅是一个埃博拉疑似病例并没什么,关键是他出现的时间点,就在我们埃博拉疫苗临床试验阶段,而且他还是准备参加的受试对象,虽然还没有接种试验疫苗,但医院里已经有流言,说爱鲁斯发病跟我们的疫苗临床试验有关,而且已经有媒体参与进来。”
叶蓁蓁觉得流言来的莫名其妙,“爱鲁斯又没接种过埃博拉试验疫苗,他生病怎么会跟疫苗有关?流言真是无中生有。”
穆医生:“我担心流言被有心人利用,会对我们这次临床实验造成影响,甚至影响南木集团,所以想让南先生查清爱鲁斯的死因,这样对公众和媒体也有个交代,也能撇清我们的关系。”
南之乔沉默,叶蓁蓁算是明白了此行的目的,一向很少麻烦南之乔的穆医生,主动把南之乔找来,就是为了调查爱鲁斯的死亡原因。
南之乔是国内乃至世界上顶级的传染病专家,在现场流行病调查方面又很有经验,这个事由南之乔来做最合适不过,除了疾病方面的考虑,这件事还有关南木集团和火种一号基地的疫苗研究,南之乔肯定会出马。
南之乔突然穆医生,“这几天你见过sky医生吗?”
“doctor sky ?见过,他前两天刚从弗里敦出差回来,好像就是去参加您的现场流行流行病的培训项目,他是这里传染科的主任,刚来这里的时候,跟他在介绍会上见过一面,南先生,您找他有事?”
南之乔:“要调查爱鲁斯这件事,还要靠sky医生,我们在这里的身份只是国外援助人员,调查起来有很多不便,有sky医生牵头调查,我们辅助调查,这样才名正言顺,也能省去很多麻烦。”
这个doctor sky ,蓁蓁也见过,是一个典型的当地黑人,三十来岁的样子,有着一身健壮的肌肉。
塞拉利昂有十多个部落,其中最小的一个部落是克里奥,他们说自己部落的语言——克里奥语,一种杂合了英语、法语、葡萄牙语和当地土语的语言,sky是克里奥人,而且是少有的高学历人群,会说流利的英语,医学专业水平在当地人中也属高等,这次参加了国内统一组织的现场流行病培训项目,在培训过程中,跟南之乔和叶蓁蓁也都认识了。
第13章 融化的人()
穆医生:“sky医生的办公室在二楼,没病人的时候,他都在那里。”
穆医生带着南之乔和叶蓁蓁去找doctor sky ,很幸运,他恰好在办公室里。
穆医生象征性地敲敲门,sky医生正在看一份病例档案,听到敲门声,抬头望了过来。
看到几张熟悉的面孔,尤其是看到南之乔的时候,sky医生立刻站起来,脸上充满惊喜的神色,笑着迎上来,用英语惊叹地问:“doctor nan ,你怎么来了?有什么事吗?不会是专程来看我的吧?”
sky医生幽默风趣,南之乔说明来意。
sky医生认真起来,把手里的病例递给南之乔,说:“你看,这是我找到的资料。”
sky医生递给南之乔的资料正是关于爱鲁斯的,叶蓁蓁也凑到南之乔身旁,看爱鲁斯的资料。
这是一份跟穆医生手中相似的资料,只是里面又多了爱鲁斯在传染病防治中心的一些情况。
爱鲁斯的血液标本在传染病防治中心里经过检验,埃博拉病毒检测阴性,医生下的死亡诊断是死因不明。
南之乔问sky医生,“爱鲁斯的血样,除了埃博拉病毒,还进行了哪些检测?”
sky医生:“传染病防治中心那里只进行了埃博拉检测,我们政府医院也留存了一些爱鲁斯的血样,我们做了血常规检测,白细胞总数减少,中性粒细胞增多,血小板几乎降为零。”
南之乔:“马尔堡病毒和拉沙热病毒检测过吗?”
sky医生摇头,“没有,我们医院缺乏相应的检测试剂,检测试剂不全,这导致我们不能快速确诊病人死亡原因。”
南之乔理解当地实验条件简陋,很多人看不起病,医院的资金都用来购买仪器和药物,还嫌不够用,更不用说贮备这些不常见的检测试剂。
南之乔想起来塞拉利昂之前,让穆医生从火种一号基地里带了一批热带病检测试剂过来,那批试剂应该已经到位了。
穆医生见南之乔的眼神望过来,明白南之乔的疑问,忙解释说:“我带来的检测试剂都送到了传染病防治中心,留在这边医院的都是一些医疗器材。”
南之乔:“从国内带来的检测试剂中有马尔堡病毒和拉沙热病毒的检测试剂盒,传染病防治中心怎么没做检测?”
穆医生有些尴尬地看了旁边sky医生一眼,sky医生倒没什么不好意思,直接说出原因,“因为我们告诉传染病防治中心那边,怀疑爱鲁斯是埃博拉病毒感染,所以他们就只检测了埃博拉病毒。”
叶蓁蓁一愣,心想,这里医院的医生水平的确需要培训一下。
南之乔不再追问,直接跟sky医生说,“我想去传染病防治中心解剖爱鲁斯的尸体,你什么时候有时间?”
“现在就有,随时都可以出发。”
sky医生很配合,南之乔立刻发动越野车,带着蓁蓁和sky医生去往郊区的传染病防治中心。
——
sky医生提前跟传染病防治中心那边电话联系好,等南之乔一行三人到达的时候,传染病防治中心的工作人员,直接把三人带到停放爱鲁斯尸体的地方。
停尸间在传染病防治中心大院一角的一处平房里,里面安装着冷冻冰柜。
爱鲁斯的尸体被用防水裹尸袋裹着,保存在一个冰柜里。
工作人员将爱鲁斯的尸体从冰柜里拖出来,送到一个相对隔离的房间,里面有解剖尸体用的解剖台和各种解剖工具。
叶蓁蓁看着房间的设计和配置,问:“南学长,我们不会就在这里解剖尸体吧?爱鲁斯是可疑的高致病性传染源,至少应该在p3实验室里解剖。”
南之乔:“这里没有p3实验室,这里是负压房间,外面还有空气过滤装置,基本满足解剖条件,我们解剖人员要做好个人防护。”
传染病防治中心里的个人防护装备倒是很先进,大部分是国外援助的,三个人穿戴好太空服一样的生物安全防护服,开始工作。
解剖爱鲁斯的尸体,南之乔和叶蓁蓁负责解剖,sky医生负责记录。
打开爱鲁斯的腹腔,里面的内脏已经烂成一团,这种程度是存放三天后尸体才会出现的情况,可爱鲁斯死亡不过六个小时,好像爱鲁斯在被医生宣布临床死亡之前,就已经从内部开始死亡。
爱鲁斯的肝脏呈现黄色,这说明在爱鲁斯死亡的几天前,他的肝脏就已经停止功能。
爱鲁斯的肠道内皮脱落,这也是尸体长时间存放后才有的反应。
手动锯开爱鲁斯的脑壳,他的大脑皮层已经液化,只有脑干部分还算完整,整个脑室里充满黑红色的液体。
解剖的种种迹象表明,爱鲁斯在死之前,身体经历了一场与病原体激烈斗争的过程,最后爱鲁斯的身体败下阵来,在被未知病原体痛苦折磨后死去。
解剖尸体的同时,南之乔采集了脑脊液、脑组织、血液、肠内容物,每种样品都分别放进无菌塑料采样管内,密封好,装进采样箱,再用生物安全材料层层包装好。
从爱鲁斯身上采集的标本,被空运回国静医学中心,南之乔指定李国一对标本进行检测。
在标本准备空运之前,当地的航空公司因为了解到是疑似埃博拉病人标本,拒绝标本上飞机。
最后,南之乔找到南木集团在当地的一个航空站,用集团飞机带回了国内实验室。
在南之乔一行人解剖爱鲁斯尸体、处理标本的同时,当地传染病防治中心对爱鲁斯血样的第二次检测结果出来。
第二次检测用了多种检测试剂盒,跟出血热症状相关的各种病原体,马尔堡病毒、拉沙热病毒、汉坦病毒、登革病毒、疟原虫,所有检测都显示阴性。
爱鲁斯的死因不明,病原体没找到,唯一确定的是,他死于一种严重的出血性疾病,爱鲁斯在死之前,就像是一个被未知病原体融化的人。
爱鲁斯的症状跟埃博拉病毒感染极为相似,医院里知情的人,以及见过爱鲁斯死前症状的人,都心生恐惧,�