当医生开了外挂-第774章
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下面安静无比!
“手术分为以下几个步骤,首选是切口的颞侧瓣,其次钻孔探查,然后骨瓣开颅,最后清楚失活脑组织……”
“大家明白了吗?”
陈沧把手术流程介绍完毕之后,对着下面众人询问道。
“明白!”
五人齐声回答!
这个时候,护士走了进来:“陈教授,准备工作完成了,可以开始了。”
陈沧点头:“走吧!”
说完之后,率先朝着外面走去。
虽然他是全场年纪最小了,但是此时却是气场最足的。
杨明看着陈沧离去的身影,又看了一眼薛正仞:“我要是你,我会放下成见和他交往,陈沧这小伙子,人真的很不错!”
说完之后,也朝着前面走去,留下薛正仞沉思起来。
第1450章 陈沧成功了?
手术室内!
气氛空前的严肃。
这一台手术,是他们救援工作的核心手术。
此时时间,已经是晚上十二点了。
但是医院一楼的急诊科内依然灯火通明。
王通余勇刚等人也完成了今天的工作。
他们进了手术室内另外一个办公室内,开始观看这一台手术!
这一台手术,直接关乎这一次救援工作的成败!
毕竟在救援之前,就已经说过,西迪斯是关键抢救人物!
所以,所有人都不敢放松警惕。
而此时,老马看了一眼徐爱清,好奇的问道:“爱清,你和陈沧在一起时间长,他什么时候学会神经外科这么多手术的?他来了咱们急救中心以后,我似乎也没见过他参加很多神经外科手术啊?”
这个问题,老马问出了所有人的心声。
这些都是来参加救援工作的,都是各行各业的精英,很多人对于陈沧十分好奇。
这究竟是一个什么样的人,精通这么多种类的手术。
而且,每一种类的手术联系性并不是很强,但是偏偏每一种手术能取得很优秀的成绩,甚至是拿下他们努力一辈子都争取不到的行业地位!
徐爱清听见之后,沉默片刻,反问道:“一定要跟手术才能学会吗?”
这个反问直接把老马问傻逼了!
“我……我……”支支吾吾半天,老马也没说出话来。
“手术开始了!”这个时候,余勇刚说道。
众人这才收齐了心思。
唯独老马在那儿思考刚才的问题,跟手术和学会手术有没有关系!
……
……
手术室内,输血科准备就绪,做好了一切准备。
而手术选择麻醉的时候,陈沧却选择了局部麻醉!
没错!
开颅手术选择局部麻醉。
这也让薛正仞等人心头一凛。
头颅被固定之后,陈沧要过手术刀。
这一次,是他们所有人的尝试。
可是,众人看着陈沧气定神闲的样子,根本不像是第一次手术!
切口的选择依然是右侧颞侧瓣。
虽然患者做过了CT检查,但是因为位置的特殊性,依然要进行钻孔探查,防止直接开路以后,因为一些原因导致手术需要重新换开口。
陈沧手持电钻,小心翼翼的在低颞部钻孔探查。
当颅骨被打开之后,陈沧也在硬脑膜下看见了薄层血肿。
杨明就在陈沧身侧,看见血肿之后,不用陈沧多说,直接将其清除。
随后,众人也看见肿胀的脑组织向外膨出。
颅内压依然不低!
但是,看见了血肿,众人也松了口气。
因为这意味着脑挫裂伤即在其附近!
只要继续深入,向脑底探查常可证实病变的存在。
打定主意之后,陈沧准备开颅。
而薛正仞直接说道:“陈教授,我来吧!”
陈沧一愣,好奇的看了一眼薛正仞,犹豫片刻,点了点头:“好!小心一点。”
对于薛正仞是突然示好,陈沧也是一时间没有反应过来。
杨明见状,反而是笑了笑。
开颅手术,一般都是助手来打开骨瓣。
这毕竟是体力活,主刀医生一般都要留着力气进行核心操作。
所以,薛正仞这个样子,很明显就是对陈沧示好!
薛正仞的手法很娴熟,不得不说,作为神经外科少有的院士,薛正仞的功底很深!
当硬脑膜翻开之后,薛正仞主动退后一步:“陈教授,你来吧!”
此时,颅内的画面出现了所有人的视野之内。
情况并不好!
冲击上和对冲伤损伤最严重的并不是外面,可是……即便如此,却依然在脑伤灶的软脑膜下看见紫红色的组织!
而且,颅内脑组织的表面可以清楚的看见有些小的血凝块和破碎、坏死、软化的脑组织。
看见这一幕之后,所有人都屏息凝神起来。
情况比起大家原本想象的还要糟糕。
陈沧见状,也是不由得皱了皱眉!
CT检查终究只是检查,得到的只能是信号!
很多东西终究是需要打开直接去看的。
“双极电凝镊给我。”
“还有普通的镊子,给我一把!”
表面的工作清理起来还是十分简单的。
花费十分钟不到的时间,在把一些破损的血管电凝和破碎组织清理之后,陈沧松了口气。
关键还在于后续的处理上。
表面的血凝块和破碎组织已经清理干净了。
而这个时候,陈沧小心翼翼,拿着钝性组织钳把脑组织小心翼翼的分开。
在无影灯的照射下,很快内部的情况暴露了出来。
看到这一幕之后,所有人脸色一变!
谁也没想到,内部的损伤会如此严重!
薛正仞眉心紧促:“这能清理吗?失活组织已经破如脑室,失去了界限!而且脑组织变软坍塌,这失去支撑以后,还会压迫神经……有点糟糕啊!”
杨明同样盯着如同豆腐脑一样的脑组织,摇头不语!
这一台手术的成功率太小了!
失活组织清创,这怎么分别啊?
一不小心就把正常的组织清理掉了。
外面观看手术的众人更是沉默不语!
这手术能做吗?
就在这个时候,陈沧开口说道:
“吸引器给我!”
一旁的要小护士连忙点头递了过来。
陈沧一只手拿着吸引器先从糜烂失活的伤灶处开始进行吸除,一只手把双极电凝镊拿稳!
接下来的手术,是一次严峻的挑战。
陈沧的动作幅度很小。
哪怕他的眼睛可以清楚的看见红色的失活组织,还有黄色的受损组织,但是颅内和腹腔不一样,不能大动干戈!
就这样,陈沧遇到出血血管要进行电凝。
如此逐步清除,先在脑表面开始,逐渐向深部清除,使清除后的脑区呈锅底状。
伴随着时间一分一秒流逝。
陈沧的手真的很稳!
双极电凝器也被陈沧放下,换上了针线,对着黄色区域的血管进行小心翼翼的缝合。
整个过程十分漫长!
却不能有半分着急!
需要有足够的耐心和细心。
就这样,就在周围众人都感觉到困意在心头充斥的时候。
哗然看见了脑组织竟然恢复了搏动!
顿时,所有人都清醒过来了!
因为!
彻底清除失活组织的标准是脑变软、下陷、恢复搏动。
陈沧成功了?
……
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第1451章 这是我们的英雄啊!(为读者大大们加更76/113)
就在陈沧松开手的那一刻,手术室内的众人顿时惊喜起来!
“恢复搏动了!”杨明第一个看见之后,便忍不住惊呼起来。
这是彻底清创的表现,也是皮质恢复功能的标准之一!
杨明根本想不到,这样一个如同加了韭菜花、辣椒油的豆腐脑一样失活脑组织能清理到如此地步!
这得需要多么精湛的技术?
听见杨明的声音,众人连忙凑进去仔细看了起来。
看见变软下陷的脑组织开始缓慢搏动,手术室内所有人忍不住激动起来了!
竟然真的做到了?
他们抬头看了一眼陈沧:“陈教授,你做到了!”
蹩脚的英文夹杂着激动的语气,让此时此刻的心情变得十分真实!
陈沧做到了!
如此复杂的对冲伤和冲击伤,竟然顺利完成了手术!
这是难以置信的。
就在这个时候,薛正仞忽然说道:“你们看这个……”
众人一愣,循声望去。
只见薛正仞正在盯着一条恢复血供的血管,以及缓慢搏动的脑组织。
“什么?”
薛正仞默默说道:“这是神经功能恢复的一种潜在反射性表现!”
“这说明……皮质功能可能真的恢复了!”
说道这里,薛正仞想都没想到,陈沧能把一个如此严重的清创手术做的如此精妙。
对于神经系统手术经验丰富的薛正仞现在有八分把握,西迪斯绝对能醒来!
这是肯定的!
因为陈沧的手术不仅对失活脑组织清创十分彻底,让脑组织杜绝了软化缺血水肿的可能。
而且,最关键的是,他在清创的同时,尽可能的保留的脑组织的生理功能!
起码说,把能拯救,全部拯救了下来!
索性颞叶组织中,生命中枢和一些关键的语言、记忆、判断……等等这些都不影响。
薛正仞甚至在猜测,手术过后的西迪斯,或许很快会恢复记忆!
想到这里,薛正仞再次看陈沧的眼神里,已经充满了敬佩!
这真的是一个厉害的人啊!
谁也没想到,一台如此难度的手术,竟然能有这样的脑组织恢复度。
真的太强了!
就在这个时候,陈沧忽然说道:“时间不早了,做完手术,大家赶紧回去睡觉!”
众人一听,顿时笑了:“陈教授,我们不累!”
“对啊,能看见这样精彩的手术,三天不睡觉都觉得精神饱满!”
“是啊!”
不过就在这个时候,一个小护士小声说了句:
“人家陈教授基本上连轴转了,昨晚就睡了一个多小时……”
此话一出,顿时众人一愣,这才想起来这档子事儿。
陈教授这是近乎连轴转了啊?
而且还是如此高强度的手术。
他能受得了吗?
这一刻,大家看着陈沧的眼神里,不再是对技术的敬佩,而且包括对其职业信仰的尊重!
这种手术往往在清除术后创面有较为广泛的渗血。
陈沧没有因为手术成功就得意忘形。
而是用电凝、沾双氧水的纱布开始止血。务求止血彻底。
一台手术,行百里者半九十。
千万不能虎头蛇尾。
而陈沧现在确实是也有些劳累了。
但是,他却依然一丝不苟的对已挫灭失活的脑组织,无比做到彻底清除!
否则术后脑水肿和颅高压难以控制。
手术真的就是这样。
一着不慎满盘皆输。
不能丝毫松懈。
当凌晨3点的时钟敲响之后,陈沧也完成了关颅。
这也意味着手术彻底的结束!
顷刻间。
手术室内响起了热烈的掌声。
送给陈沧!
陈沧笑着摇了摇头:“先测试一些神反射和浅反射,看看效果如何。”
众人一听,顿时眼睛一亮。
对啊!
一旦反射建立,这就意味着手术基本成功了。
大脑皮质是会恢复功能的。
薛正仞连忙开始测试。
痛觉测试!
瞳孔对光反射!
凯尔尼格征测试……
一项一项测试开展以后,众人忍不住兴奋起来!
因为他们发现患者的皮质反射开始有了反应。
众人顿时兴奋的说到:
“陈教授!您做到了!”
“对啊,您用手术唤醒了一个植物状态的患者,这估计是历史上头一例用外科手术唤醒的植物状态患者!”
“陈教授威武!”
手术室是最封闭的环境,而手术室的狂欢也是属于外科医生最衷心的祝福!
这里就如同擂台一样!
只有强者才能收获掌声!
哪怕对方是院长,这里也得听主刀医生的话。
这就是手术台,他也叫战场!
在这里,军令有所不受!
陈沧同样很兴奋!
这是陈沧第一次利用自己所学知识而完成了一台这样的手术!
说是不开心是假的。
因为多少人都做不到的事情,自己做到了。
陈沧也是忍不住咧嘴一笑。
此时,外面的办公室内!
众人看见手术室内的庆祝和欢声笑语,顿时大家明白了过来!
“手术成功了!?”
“肯定成功了,你看那掌声!”
“我曹,陈沧牛逼啊!”
“这已经不是简单牛逼一句话了,这已经牛逼上天了!”
“这一台�