当医生开了外挂-第604章
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不虚此行，真的是不虚此行！
姚乐康感觉，陈沧的很多操作手法是他闻所未闻的。
“怎么回事儿？”
就在这个时候，陈沧忽然皱眉看了一眼姚乐康。
姚乐康顿时脸色一变，连忙道歉！
“抱歉，抱歉！走神了！”
而这边的张轩也是一愣，他没想到陈沧会直接开口指责姚主任！
这可是我们的地盘好不好？
你信不信我们把你关起来天天让你做手术？
可是，最关键的是……主任竟然道歉。
实在是太过分了！
不过，张轩可不敢走神，或许准确点说是舍不得走神！
因为陈沧的手术太有吸引力了。
虽然肉体上他是和姚乐康站在一起！
但是精神上！
他感觉自己在不断地朝着陈沧那一边靠拢。
毕竟……有技术便是娘！
嗯……
此时的张轩汗流浃背，赶紧打消自己内心的胡思乱想。
陈沧的这一台手术，很多小技巧真的让他受益匪浅啊。
手术一分一秒流逝。
而陈沧终于到了内膜剥脱切除的时候。
这时候，需要准确找到动脉内膜下间隙，用内膜剥离器或钝头弯组织剪做病变内膜的全周径剥离！
整个过程手术最核心最重要，也是最考验技术的时候！
甚至可以说，这是手术的最关键的步骤！
这一步成功了，手术就成功了！
而这一步要是做不好，万事皆休！
此时的陈沧都开始有些紧张起来，他的主动脉瘤手术是完美级。
但是这个技术却是他看的2030年手术视频里的操作。
包括每一个器械的使用小技巧和作用，都是陈沧的收获。
他没想到这么快全都派上了用场。
姚乐康和张轩看着陈沧，忽然不知道该怎么办了。
他们也是第一次见这种手术，根本无从下手。
到底他们该干点啥呢？
可是，即便帮忙也是帮倒忙！
要不……
来个，眼神助攻？
或者……喊声加油？
姚乐康心里忐忑，陈沧不会再骂人吧？
他可是主任啊！
这很丢面子的。
不过这一次，陈沧很平和，他努力让自己平静下来。
“钝头弯组织剪！”
护士把这个很少使用的组织剪拿过来，陈沧开始了接下来的操作。
这一步，不能对中膜有任何的损伤，而且不能破坏正常组织的内膜。
就连此时正在手术的肖哲海都想转身去看一眼！
太有诱惑力了！
可惜！
手术期间，不能分心。
肖哲海此时也终于清理成功，做好了主动脉置换的准备。
两人的团队都在忙中有序的进行。
而陈沧这个时候，屏息凝神，手持钝头弯组织剪，缓慢的对病变内膜的全周径剥离！
每次都是1毫米一毫米的进行。
8厘米不小！
但是却不能有丝毫的大意。
每一毫米似乎都是十分费力的过程。
这一刻，姚乐康和张轩终于看明白了！
但是，正是因为看明白了，内心的震动和惊讶才会更加严重。
陈沧竟然要这么做！？
两人对视一眼，从彼此的眼神里看到了忌惮和凝重。
就连呼吸都感觉有些压力。
他们再次看一旁的肖主任他们正在紧张进行，生怕他们会影响到陈沧。
要知道，这是毫厘之间见真功夫的手术啊！
这需要一双这样轻巧而且沉稳并且精密的双手！
陈沧这一刻也感觉到很费力！
他打开凝视。
目光如炬！
眼睛直勾勾的额盯着血管内膜，生怕有一丝丝的损伤或者手术误差。
这是一次和自己的比赛！
哪怕是陈沧，都感觉到背后的汗水不断地打湿小绿衣。
滴滴滴的声音在耳边回荡！
陈沧手里的组织剪继续向上下方剥离直到病变内膜终止处！
此处内膜变薄，与中膜粘连紧密，终于到了终点了。
陈沧终于松了口气。
不仅是他，姚乐康和一旁的张轩都感觉自己的背后湿漉漉的！
太惊险了！
刚才的操作，其实并不比神经内科颅内手术要差太多。
陈沧转身，看着姚乐康：“剪刀。”
姚乐康连忙点头，此时他看陈沧的眼神里，已经满是尊敬！
陈沧用实力让这个李宝山的师弟心服口服！
陈沧先在上端将内膜切断，然后检查远端剥离是否足够，再三确认无疑后将其切断！
此时，手术已经进行了三分之二！
最关键的步骤已经做完。
“肝素盐水冲洗血管腔！”陈沧对着张轩说道。
张轩连忙点头。
而陈沧趁机开始检查起来有没有游离的内膜组织。
好在没有！
一番检查和准备工作之后，需要将远端内膜缘固定！
这个步骤是考验缝合的关键环节。
如何有效的对远端内膜固定，是手术后期长期疗效的关键！
陈沧这一次看了一眼姚乐康二人，说道：“你们看好了。”
姚乐康和张轩一听，顿时眼睛一亮，连忙使劲儿点头，张老师要传道受业了！
这个时候，只见陈沧开始认真的用6…0单股不吸收线将内膜边缘与血管壁做间断缝合固定，线结朝外，是为了保护血管内部结构。
陈沧的缝合是他的最大优势。
很快，远端内膜缘固定成功！
短短几分钟的缝合成了这台手术里姚乐康张轩两人唯一能看懂的部分！
不对，与其说是能看懂，或者应该说是能看个七七八八。
能光明正大的说陈沧一声牛逼！
手术此时到了尾声。
动脉补片完成，手术就彻底结束了。
张轩忍不住感慨一声，真过瘾啊！
这一台手术真的是让他耳目一新，原来夹层还能这么清理！
虽然很难，起码是有方向的。
第1121章 有空常来啊！
手术终于结束了！
可是姚乐康主任和张轩主任还没有回过神来。
到了主任级别，再次进步是很难的。
想要这种耳目一新的感觉，还必须回到菜鸟的住院医阶段。
可是陈沧今天所作的腹主动脉假性夹层动脉瘤血管内弄剥脱处理却真的给了他们这种感觉！
学到了！
真的是学到了。
张轩现在一点不后悔自己加入了陈沧这一组进行手术，甚至他感觉这是2020年他做的最正确的一次选择。
甚至还有些庆幸！
这个时候，创面彻底止血，陈沧看了一眼两个依然发呆的辅助，无奈的叹了口气。
只能自己冲洗吸净。
而另外一边，肖哲海的手术也顺利完成。
“抽气！”
……
当所有一切准备完成之后，松开止血钳，血液再次灌注。
这一刻，手术终于完成了！
肖哲海和陈沧对视一眼，点了点头。
终于完成了，两人转身看了一眼时间，仅仅过去了35分钟！
说实话，肖哲海也是没办法才这么快的，毕竟陈沧的速度已经超过了他，这让争强好胜的肖哲海也不得不加快手术的步伐。
于是乎，两人同时完成了手术。
但是，肖哲海深知，陈沧的手术难度并不比自己的小，即便腹主动脉置换手术难度很大，但是陈沧必须小心翼翼处理血管内膜。
两人可以说是不分伯仲！
手术成功结束以后，大家都松了口气。
不过，跟着肖哲海手术的几人都是满脸惊喜，因为今天跟着肖主任进行了一次精彩绝伦，教科书式的腹主动脉置换手术！
他们转身看了一眼姚乐康和张轩，只见两人有些懵。
没错！
此时的张轩真的是有些懵，而姚乐康也好不到哪儿去。
两人都在静静的回味刚才的手术细节。
收获太大了。
那三位主任不禁感慨起来。
哎！
姚主任果然是主任啊，有担当。
只是可惜了张主任了！
算了，大不了晚上请他吃顿饭，至于饭钱肯定是三人平摊那种。
如果说这一台手术对于医生来说是考验，那么对于麻醉师来说是就是高考！
想要维持好患者的生命指征是很困难的。
患者本身就有心脏病，不仅要在阻断主动脉时避免血压陡然上升，还要小心翼翼的在开放阻断钳时防止血压骤降。
手术结束10分钟，患者生命体征完全正常，所有人这一刻才真正松了口气。
姚乐康想要深吸一口气平复一下心情，可是……想到房间里会不会有很多苍白螺旋体，想来想去硬生生把这口气掐断。
“精彩的手术啊，感谢肖主任和陈会长，今天真的是让我们大开眼界！”
肖哲海笑了笑：“姚主任客气了，不过还是把患者尽快监护起来，及时观察吧。”
姚乐康点头，出了门收拾一番，就给ICU主任打电话，安排VIP监护病房。
术后应要严密监测生命体征，保持好心脏功能和适当的循环血容量的，而且还要观察下肢血运情况，及时发现内膜剥离段动脉内血栓形成或内膜碎片或凝血块造成的下肢动脉栓塞。
所以整个手术，还没有结束，需要等待一周以后，患者真正稳定下来。
姚乐康此时还有一个问题不太清楚，想来想去想不明吧，等把患者转运走了以后。
急急忙忙折返回来，对着陈沧说道：“这个……陈会长，我有件事儿不明白，你刚才处理主动脉的时候，为什么要多分离了2cm？”
张轩听见这句话以后，顿时回想起来刚才刚才游离血管的时候那个多出来的2cm。
他以为是陈沧的习惯，现在看见姚乐康这么问，忍不住感慨一声！
要不然人家是主任呢！
对于细节的观察实在是太到位了。
正在洗手的肖哲海也是在脑海里还原陈沧的手术画面。
陈沧忍不住笑着说道：“那里的神经丛比较特殊，主动脉前神经丛一旦损伤……是容易引起男子小生功能障碍的。”
张轩一听，顿时恍然大悟，把手在衣服上擦了擦，着着急急拿出小本子记了起来。
而姚乐康恍然大悟的点了点头。
其实……
不仅是这个问题，他还有很多问题想问。
可是，仔细一想，很多操作又不知道该怎么问。
患者的影像资料是加密的，他也不便拷贝，虽然作为手术参与者，他们看了也无所谓。
但是，做人还是应该有原则的。
姚乐康身为主任，自然也应该以身作则。
手术视频这边很快被保存加密起来。
陈沧这边也不便就留，于是就要准备离开。
姚乐康连忙叫住：“这个……陈会长，留个联系方式吧？以后可以加强联系！”
姚乐康说出来以后，忽然想到一个问题，陈沧会不会不理自己，然后转身离开。
这样的话……岂不是很尴尬？
就连张轩也是瞪大眼睛看着姚主任。
姚主任，你怎么能这么舔呢？
人家刚才还批评你了呢！
这是咱们地盘，只要你一句话……
张轩已经掏出手机：“陈会长，对对对，这是我的微信，您加一下，以后常联系啊！”
陈沧笑了笑：“嗯，常联系。”
看见陈沧留了联系方式，姚乐康和张轩都满意的收起手机。
而肖哲海和陈沧结伴而行出去了：“这个，陈沧，我跟你去一趟首都急救中心。”
说完，肖哲海对着姚乐康等人笑了笑说道：“肖主任，我这边就先回了，我周末再来。”
姚乐康和肖哲海也不是头一回打交道了，肖哲海从杨沛时期就经常来北大附属医院，也是常客了。
姚乐康甚至得把他当老师看。
“嗯，肖主任那您注意安全。”
至于钱的事情，两人没有多说，毕竟人多口杂，不宜多说。
肖哲海这边之所以跟着陈沧离开，其实内心也是跟挠痒痒一样，好奇的不行。
他想知道陈沧到底怎么做的手术。
可是，问吧，也问不出啥来。
还只能等有机会的时候，好好观摩一下。
医学这个东西啊，就得相互学习，共同进步！
一个人的力量终究是有限的。
第1122章 抠门五人组！
肖哲海和陈沧在路上打听了很多关于今天手术的事情。
顺利成章的两人就聊起来腹主动脉置换的手术。
原本京都的出租车司机很热情的想和两位聊几句。
可是……
陈沧和肖哲海聊得实在是太高大上了，这司机根本听不懂。
只能老老实实的开车。
原本无所不能的出租车师傅终于体会到了什么叫对牛弹琴。
反正是晕乎乎的，沉默了一路！
这让往日里话唠的杨师傅感觉整个人都不自在。
不过，也不是一句话没说，在两人下车的时候，陈�
