当医生开了外挂-第501章
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许瑞觉得自己没有朋友,看着网上那些所谓的闺蜜什么的,她觉得不过是一块儿人性的遮羞布罢了。
让彼此觉得自己有个虚假的朋友,看起来不至于太过孤单。
其实,许瑞感觉,人心就是孤单的。
当你足够的强大的时候,你并不需要在意别人的眼光,甚至会享受这种孤独。
许瑞很成功,35岁的副主任,协和的副教授,她一直觉得自己不需要依靠别人,可是这些年来,她发现自己一直信奉的人生格言都有些偏差。
她忽然发现,再坚强的人,其实也是需要一个宣泄口的。
而秦悦的出现,让许瑞发现了以前从来没有过的生活。
她羡慕秦悦……
这些日子,她尝试着和秦悦聊天,秦悦也分享一些事情和观念给她,甚至送她一些护肤品小样,而许瑞带着秦悦参加手术,教会她一些小技巧。
两人的友谊就这么开始建立起来。
没想到主任要亲自带秦悦了……
如果以前,许瑞会觉得秦悦是个负担,这是好事儿,但是现在,她有些舍不得。
孙广宇看见许瑞的状态之后,忽然愣了一下!
秦悦能改变许瑞?
孙广宇着实有些震惊……
孙广宇沉吟片刻:“小秦,你平时跟着我,我忙的时候,你跟着你许瑞师姐吧。”
孙广宇改口了。
许瑞和秦悦一听,顿时两人对视一眼,都笑了。
今天下午的手术,就是退休老领导,81岁,直肠癌手术,因为发现的早,手术还算简单,麻烦不是很大。
下午三点左右,陈沧接到协和孙广宇主任的电话,说一个小时以后手术开始。
陈沧挂了电话,开车直接前往!
最近陈沧身上的担子也很重啊,想要学会这么多技能,压力还是很大的。
陈沧来到协和以后,说实话有些感慨!
车子停好,看着协和的招牌,这也是自己曾经梦寐以求的地方啊。
想到这里,陈沧忽然觉得,自己昨天拒绝来讲课有些后悔。
虽然不能来这里上学,但是……可以来这里当专家啊!
这也算是变相圆梦了吧?
想到这里,陈沧忍不住笑了起来。
直接到了手术室门口,这边孙广宇已经在等待陈沧了。
看见之后,笑着说道:“欢迎陈医生,到协和做客。”
陈沧笑了笑,一行人换了衣服,到了手术室内。
陈沧看了看病历以后,顿时愣住了,这不是……自己小时候,偶尔在电视里看到的人物吗?
这名字打出来估计要被**吧!
想到这里,陈沧还有些感慨。
不过,其实和陈沧也没太大关系,躺在床上,就是患者,管他曾经如何如何。
看见陈沧的样子,孙广宇笑了笑:“不要紧张,就当是普通患者。”
陈沧摇头:“嗯。”
腔镜下右半结肠癌根治术的难度要远大于其他腹腔镜下的结直肠切除术。
因为需要处理的血管太多,因素太过复杂。
而且,腹腔镜手术是一个团队工作,持镜手的重要性是每一个腹腔镜手术医师都能深刻体会到的!
一般来说,大家都是使用熟人来做,甚至都是老部下,经常有手术团队专门人员来做持镜手的!
庄月明看着陈沧,出于好意,笑着说道:“陈医生,要不我来吧?”
陈沧笑了笑:“没事儿,我这专业辅助,还是比较靠谱的,如果一会儿做的不好,还得庄主任亲自上阵。”
孙广宇忍不住说道:“今天感受一下陈医生的持镜技术吧!”
众人呵呵笑了起来。
秦悦看着三人谈笑风生,忽然觉得……自己是个小辈儿,根本插不上话。
第922章 辅助的核心奥义(为人在梧桐下加更1)
结肠癌手术的时候,一般要在在肿瘤远端15cm选择切除。
因此,整个一台手术要切除的很多!
末端回肠、阑尾、盲肠、升结肠、和三分之一的横结肠。
同时,还要切除相应的肠系膜和大网膜以及血管周围的淋巴结。
肿瘤手术一直都是当前胃肠手术的重点!
孙广宇看了一眼陈沧,说道:“内侧入路,可以吗?”
陈沧点头!
内侧入路要比外侧入路要难了不少,但是符合肿瘤根治的不接触原则,而且对于持镜手要求很高。
手术开始之前,陈沧拿着镜头开始处理起来。
先用60…70度的热水浸泡,还让工作人员准备来一份温水。
顿时让庄月明愣了一下:“陈医生很专业啊?”
陈沧点头:“嗯,经常辅助,总结出一套理论来了。”
说话间,陈沧开始擦拭。
孙广宇好奇的看了一眼陈沧:“你刚才这是干什么?”
陈沧笑了笑:“使用热水浸泡以后,视觉效果最清晰,而且术中准备温水,还能让镜头持续不雾化。”
孙广宇很少打辅助,对于持镜还真的不了解。
听见陈沧的话,顿时觉得很有道理:“很专业啊!”
陈沧笑了笑,用柔软的无菌纱布开始擦拭起来。
擦镜也是很有技巧的。
这边气腹建立起来以后,腹腔镜进入。
陈沧特意选择了一个特殊的角度。
不同的角度,使得镜头内的视野是有不同的,把腹腔镜底座这个时候提供的视野,就如同开腹一样,十分符合术者的观察角度习惯。
孙广宇看了一眼陈沧,着实内心多了几分好奇!
“这个视野可真舒服!”孙广宇感慨一声,实话实说。
这完全不是奉承陈沧,而是心里话!
的确!
一个好的持镜手就如同好的摄影师,给术者呈现出一个美丽和谐的画面。
而陈沧此时就做的很好,他把显示器呈现出一个黄金分割点的比例,观察者目标置于这个黄金分割点上,这样操作起来,很准确!
孙广宇使用的超声刀,很锋利!
这边陈沧一直维持好腹腔镜的底座水平,不断的调整手术术野!
因为手术的精密度还挺高,需要处理的血管很多。
包括胃结肠静脉干、胃网膜静脉、结肠中静脉……胰十二指肠下前静脉等等……
因此,手术的视野需要不断地放大和缩小。
改变视野的高低和远近,调整术野。
腹腔镜是有放大镜的功能的,巧妙的运用术野来处理血管这是腹腔镜的一大优势。
这边孙广宇感觉今天的手术十分顺手!
似乎这镜头可以完全根据自己心念在动,似乎能读懂自己的心思一样!
不对……
这镜头要比自己想要的还要出色!
很多小镜头的处理,孙广宇根本想不到。
可是陈沧每每都能跟上,做出改变,给出最最最舒服的视野!
甚至,孙广宇有一种错觉,这持镜手要比起自己还要懂这台手术!
想到这里,孙广宇有深意的看了一眼陈沧!
这是他有史以来,第一次感觉持镜手需要高超的技术!
的确,陈沧也没想到自己辅助打的这么好。
就跟玩游戏补塔刀一样,这个辅助让你太舒服了,兼职比你还要懂!
没错!
陈沧不懂这结肠癌根治术,但是他懂手术视野,需要什么时候提供什么样的镜头,什么时候,什么样的角度不影响你的操作。
很快,到了游离结肠肝曲和分离侧腹膜的时候。
进入Toldt和Gerota筋膜的间隙分离,这个时候,腔镜很容易造成视野不够立体,影响操作,影响手术的精度!
可是……
孙广宇惊讶的发现,陈沧的镜给的角度通过光纤旋转,巧妙的提供了一个理想的观察术野!
这真的太厉害了!
这种旋转光纤实现了对目标的立体观察,让胃肠手术提供了更好的操作空间和观察视野。
孙广宇有这样的辅助,更是如虎添翼。
随着陈沧“后方指路、双侧包抄、前方会和”立体观察结肠,实现准确完成。
腹腔镜持镜手始终是为主刀服务的,是主刀的眼睛,手术台上核心司令部只能有一个,那就是主刀!
因此持镜手必须要跟随主刀,想主刀之所想,主刀想哪儿,持镜手指哪儿!
可是!
这一台手术,孙广宇感觉自己被辅助带着飞的感觉……
真的是这样的!
陈沧基本上已经把手术的每一个环节都给清晰的摆出来了,告诉你,这里需要怎么做。
就如同是……
对!
他指哪儿,你打哪儿!
甚至,这个持镜手直接降低了手术难度,硬生生让这样一台腹腔镜手术做的比开腹手术还要舒服!
孙广宇越做越是感觉称心如意,心旷神怡!
甚至隐隐有一种突破自我的感觉。
对!
还有一种高山流水觅知音的感觉。
主刀和持镜手的关系,还真的就是这么诡异……
手术很快切除,到了吻合的阶段。
相比陈沧的吻合,孙广宇选择的是吻合器完成,这样的操作,对于老人来说,使用特殊的吻合材料金属,不容易引起手术应激反应,效果反倒是最佳。
很快!
手术完成!
孙广宇把仪器撤出来以后,看着陈沧,啧啧称奇,半天说不出话来。
今天!
他才感受到了什么叫做神级辅助。
一个辅助,是可以带着主刀超神的。
而一旁的庄月明早就傻眼了。
他看着今天的手术,有句话不好意思跟孙主任说,他感觉……孙主任今天是躺赢的!
而功劳很大程度要归功于陈沧。
他是一助,他清楚的感觉到腹腔镜带来的视野方便。
他觉得,他上他也行!
做的也不必孙主任差。
想到这里,庄月明看着孙广宇,甚至有些羡慕……
手术做完!
孙广宇终于说道:“这不比不知道,原来持镜手,竟然有这么多的讲究!”
“我感觉以后没了陈医生,我这腔镜手术都不想做了!”
说出这句话来以后,没有人笑。
因为这是真话!
而且,一旁的麻醉师看着电视上的手术,讷讷自语:“这是我见过的一台最成功的手术记录,没有之一!”
陈沧听着众人的夸赞,忍不住笑了笑:“孙主任客气了。大家……太客气了。”
孙广宇忍不住叹气:“你知道的,陈医生,我真的不是客气。”
陈沧这个时候,忽然听到系统提示音响起:
【叮!恭喜您,习得孙广宇的:结直肠吻合术(准完美级)】
陈沧顿时大喜,赚大了!
他现在明白了:辅助的核心奥义就是让主刀舒服,然后老老实实交出技能书!
……
……
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你一票,我一票,陈沧马上就出道!
第923章 给自己挖坑(为盟主桐棠加更1)
陈沧让自己冷静下来!
强迫的冷静下来。
可是……还是忍不住。
毕竟,偷了一个准完美级的技能,给谁也稳不住啊。
一旁的秦悦看见陈沧这个德行,顿时好奇起来,鬼鬼祟祟的跟了过去:“你干啥去?”
陈沧顿时被秦悦吓了一跳:“你吓我一跳!”
秦悦眯着眼睛:“你做什么亏心事儿了?”
陈沧顿时翻了个白眼:“胡说八道什么呢?”
秦悦这就好奇了:“那你为什么这么高兴?”
陈沧顿时愣住:“能看出来?”
秦悦差点笑了:“你嘴角都到哪儿了,还看不出来!说吧,到底什么事儿?”
这个时候,孙广宇和这边的庄月明也是好奇的看着陈沧:“对啊,小陈,你有什么高兴的事儿?”
陈沧顿时内心一个咯噔!
以后得深沉一点,起码得装作自己没有外挂,要不然,这得出问题啊……
陈沧连忙兴奋的说到:“刚才,我在持镜的时候,发现很多手术的细节问题,特别是持镜的训练,我觉得是一件很有意义的工作,我觉得这种能力是值得培养的!”
“现在国内外很少重视持镜手的培养,在我看来,这其实是一个漏洞,良好的持镜技术是可以提高手术效率的,而持镜也有很多技巧,可以充分发挥腹腔镜的视觉优势,帮助医师安全流畅的完成每一例腹腔镜手术!”
说道这里,陈沧燃起熊熊斗志:“我觉得,我们可以写篇关于腔镜的技巧论文,但是论文肯定写不完这么多东西,或许……写一本这样的书,这样应该能帮助越来越多的人!”
陈沧被自己的想法给吓到了!
他一开始真的没有这么大的志向的……
他只想掩饰一下自己的外挂,这……一不留神给自己挖了这么大的一个坑!
发论文好说,写书的话……
【叮!触发任务,出版一本关于腔镜使用技巧的书籍,任务完成以后,获得大量技能点奖励!提示:行业地位越高,奖励�