当医生开了外挂-第455章
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“陈医生,谢谢你了!”杨洁似乎知道了这件事,不过没有多说,起身离开了。
陈沧也没拒绝。
马月辉也是夜班,端着手里的盒饭就走了过来,看见陈沧丰盛豪华的套餐之后,双眼冒光!
“小陈,这么大晚上,你吃这么多肉肯定不行,来,咱们一块吃,你吃我豆角,还有青菜,别客气!”
说话间,马月辉很大方的把自己的豆角、土豆放在陈沧的盒饭里。
然后,顺其自然的把陈沧的虾仁夹了一筷子:“嗯,这个虾仁有些淡了!”
“咿?这个……这个牛肉可真不错!”
陈沧眼看着自己的肉就被抢走,脸色一变,赶紧下手!
可是……
他实在是低估了一个军队医院出身的马玉辉的吃饭速度!
这一次吃饭,陈沧血亏!
马月辉咧嘴一笑:“哎呀,你看,我有两个菜,你有两个菜,咱俩搭伙吃,就是一个人四个菜!”
陈沧咬牙切齿,却又无可奈何!
应该是我有两荤一素,你有两素,我们分享,你成了两荤两素,我剩下一素!
算了,豆角也挺好吃的,吃吧吃吧,总比饿着强。
吃了饭,老马从柜子里拿出两瓶咖啡,扔给陈沧:“留着晚上喝,咱们这夜班,可休息不上。”
陈沧点头,说了声:“谢谢!”
看来,马组长人也不错,至少这两瓶咖啡还都是进口的,价格一看包装就很贵!
陈沧想到这里,决定原谅他。
至少马组长还是有良心的!
坐在椅子上,陈沧喝着咖啡消食。
余勇刚走了进来,很明显刚下手术,嘀嘀咕咕的说到:“我的咖啡都去哪儿了?”
“他娘的,这可是我刚从国外买来的,怎么柜子里就只有这么几瓶了。”
老余实在想不通,为什么自己咖啡怎么喝的这么快。
陈沧脸色一变,赶紧把咖啡顺手塞进口袋,起身朝着外面走去!
他这个时候才忽然想起来。
刚才马月辉开的那个柜子,似乎就是……余勇刚余主任的柜子!
陈沧看了看坐在那儿假模假样拿着一本书的马月辉,忍不住咬牙切齿:怪不得这么好,你丫的这是让我替你背锅啊!
我还以为你良心发现呢?
想到这里,陈沧气的头皮发麻,走的很慢,生怕咖啡溢出来,
怪不得马组长现在不喝,晚上喝!
马组长马组长,陈沧忽然觉得老余对他太仁慈了。
能活到今天,绝对是因为老余手下留情。
……
……
ps:感谢“輕於羽毛”兄弟的10000打赏,谢谢!
第835章 凌晨的喧嚣(一为盟主爱老婆会发达加更1)
这里的急诊夜晚,比起省二院要多了几分热闹!
没错!
凌晨一点钟的首都,似乎还没有进入夜生活,跟着120急救车出去的陈沧,对这个城市的夜晚多了几分认知。
想要了解一个城市,要熟悉他的24小时。
曾经的陈沧从来没想了解过首都,因为他知道,这不过是一个虚无缥缈的梦。
一旁的小柯看着城市,问陈沧:“陈医生,你这么厉害,为什么不来首都工作?”
陈沧不禁莞尔,或许,若不是李宝山收留,现在的他就连铵阳也呆不下。
首都,他来过,但是半年之后就被吓走了,因为他承担不起脚下的这一块土地!
“因为当初的我,还配不上他的好。”陈沧说的是心里话。
“你来首都几年了?”陈沧看着这个年纪不大的小姑娘。
“三年半了,21岁来的,今年24了。”
车子在一个小区门口停好,一个男子仓皇失措的站在那儿摆着手:“这里!这里!”
他右手搀扶着一个瘦弱的姑娘:“大夫!这里!”
车子停稳,陈沧连忙带着小柯急忙跑了下来。
小柯在后面,已经把床给推了下来。
陈沧和男子合力抬上急救车!
“婷子,婷子,你能听见我说话吧,不要睡着,医生来了,我们马上去医院!”
男子的声音满是颤抖,他双手握着女孩儿的手,脸上满是担心!
女孩儿脸色苍白,少气懒言的,但是好在意识尚清楚,没有出现昏迷和休克。
陈沧连忙问道:“感觉哪儿不舒服?”
女孩儿双手抱着肚子:“肚子疼!好疼!”
陈沧听见肚子疼,又是女的,本能的就问了一句:“怀孕没?”
毕竟急诊遇到年轻女子腹痛,这是本能的一个临床思维!
听见陈沧的话,男子没有犹豫,点了点头:“怀孕了,已经四个多月了!”
女子听见孩子,似乎精神来了一点,补充的说了句:“差不多是20周。”
“最近老是肚子疼,而且越到晚上,疼的就越厉害,上班的时候还好点。”
女子揉着肚子,脸色的汗水不断地伸出来,豆大的汗珠湿透了两鬓的发丝,让原本就有些面色苍白的女孩儿,更加显得让人怜惜!
男子看见老婆这样,内心已经化了。
“婷子,没事儿,有我在呢!不怕!”男子嘴上说的不怕,可是内心却比谁都要害怕。
女子比较娇小,只有一米五左右,身形也是有些瘦弱,躺在那儿,如果不是两人交代,陈沧估计都看不出来是怀孕了。
其实,腹痛很多!
各种各样,有简单的,有复杂的。
有虚惊一场的庆幸,也有命悬一线的惊险。
腹痛几乎伴随每一个急诊大夫的一辈子。
所以,陈沧自然是不敢大意!
“躺好了,把双腿弯了,抬起来,我给按一下!”
说话间,陈沧给女子摆好体位,站起身子来。
女孩儿穿的本身就是薄薄的睡衣,陈沧掀起来衣服之后,这才看见,肚子上的隆起。
陈沧按照常规腹部触诊,以肚脐为中心依次触诊。
“疼吗?”
“疼!”
“这里呢?”
“也疼!”
……
陈沧顿时愣住了,难道……是腹膜炎?
可是也不像啊!
这个时候,女孩儿疼的越来越明显,整个人的十分痛苦,陈沧连忙松手!
单凭体征,现在很难诊断原因是什么了!
“疼了多久了?”陈沧只好问道,希望可以从病史上寻找一些线索,“有没有暴饮暴食,既往有什么疾病吗?”
女子痛苦越发明显,所有问题都是由男子代替回答的!
看的出来,男人对女子的情况都十分了解,甚至对例假周期,对饮食生活都完全知道。
陈沧看着女孩儿脸色的汗越来越多,忍不住说道:“要打止痛药吗?”
听见止痛药之后,女孩儿睁开眼睛,痛苦的问道:“止痛药……能用吗?”
陈沧点头:“你现在已经怀孕20周了,止痛药是可以适当使用的。”
男子连忙说道:“用吧?”
女孩儿这个时候,似乎很担心,又问了句:“会不会对孩子有影响?”
陈沧一愣,实话实说:“药物肯定是有作用的,不可能对胎儿绝对没有影响,但是大数据显示,大多数情况是没事儿的!”
女孩儿一听,双手攥紧拳头,摇了摇头:“那我不用了!”
陈沧见状,顿时皱眉起来!
尽快送到急诊,完善检查吧……
孕产妇的存在,无形之中提高了急诊的难度,她们对于急诊医生的考验绝对是名列前茅的存在!
而且,遇到的疾病还是腹痛!
因此考虑到的东西需要很多。
这个时候,女孩儿身子蜷缩起来,从仰面躺着到现在的弓着身子,蜷缩成一团。
似乎这样可以减轻痛苦!
这一刻,陈沧顿时皱眉起来。
一般来说,患者的体位是可以发现患者的病情的。
而现在女孩儿的情况,会是什么呢?
胆石症?
阑尾炎?
腹膜炎可以排除,因为陈沧刚刚触诊的时候,并不像是……但是……哪儿都疼,似乎也不能排除了!
腹壁肌紧张也没有存在啊?
现在,陈沧混乱了!
怀孕已经五个月了,陈沧忍不住往妇产科的方向开始倾斜。
“有没有定期做孕检?”
男孩听了之后,点了点头:“做了!”
“但是一开始刚刚怀孕的时候没有做,是自己买的试纸给测得,知道怀孕了!”
“我们也在一起五六年了,终于有了自己孩子,所以很很珍惜。”
“但是,一开始的时候,前两个月吧,我们都不知道怀孕了,所以也没检查,而且,知道怀孕以后,就开始积极预约。
可是……首都这边做孕检您也知道,排队得等好久,检查预约得好几天。”
男子说的是实话:“不过,这一来二去,耽搁了一段时间,我们俩也觉得一开始没事儿,后面注意点就行了。”
“我们做了唐氏筛查,是正常的,上周也做了超声,也没问题!”
超声没事儿!
唐筛没事儿!
难道不是妇科疾病的原因?
第836章 凌晨的喧嚣(二)
现在,问题越来越复杂了!
陈沧甩了甩脑袋!
急诊医生必须要有清晰的诊断路线和条例的临床思维。
“最近没有吃乱七八糟东西吧?或者是一些特殊的刺激的,大便怎么样?排气多吗?有没有姓生活?”
陈沧接二连三问了几个问题。
女孩儿频频摇头。
男子也是连忙说道:“没有,这些都没有,自从婷子怀孕以后,我就一直小心照顾的,特别小心吃东西,都是一些安胎的养胃的,大小便也正常吧,排气的话……平时也正常,自从怀孕……就没有了姓生活。”
陈沧闭上眼睛,脑海里不断地思考各种各样的原因,希望可以得到一丝突破的线索!
车子没多久就到了医院,送到抢救室之后,陈沧连忙招呼小柯。
“抽血常规检查,还有……”
因为怀孕的存在,很多检查其实都是受限的,腹部CT更是想都不用想。
要不然陈沧也不会这么麻烦了。
先做了一些抽血的化验以后,陈沧觉得还是给一些相对安全的抑酸护胃的药物。
这些药物对孩子来说是安全的,而且主要目的也是解决胃肠炎的问题。
陈沧只能从最基本的、腹痛最常见的病因去出发。
大小便正常,排气正常,排除梗阻!
腹膜刺激征没有,腹膜炎可以排除!
阑尾炎……不能排除!
胆囊系统疾病……也不能排除!
胰腺的问题……同样不能排除!
妇科问题……有待于观察!
目前看来,陈沧只能想到这些。
“做个腹部B超,和一个妇科超声。”
说道这里,陈沧连忙找来B超医生。
而这个时候,生命体征也被检测起来了。
“血压:95/65mmHg!”
“血氧饱和度:96。”
这些基本都是正常的。
陈沧松了口气,似乎没有生命危险?
这个时候,B超医生也急急忙忙的走了进来,推着B超机:“陈医生,什么情况?”
陈沧皱眉:“妊娠20周,腹痛原因待查!”
一句话,把对方唬住了。
妊娠患者,惹不起!
赶紧做腹部超声。
陈沧盯着超声结果,肝胆胰脾肾全部正常!
哦!
有一个小小的肾脏囊肿,但是这个玩意儿基本不会影响诊断。
“查个妇科!”
B超一声点头。
没多久,结果出现了。
“正常!”
一句话,把陈沧给愣住了。
正常!
全部正常!
这太不正常了!
所有检查正常,可是患者腹痛非但没有减轻,反而加重了。
这也太不合常理了吧?
陈沧深吸一口气。
沉思起来。
而看着女孩儿不舒服,陈沧也只能等待结果。
男子着急了:“大夫,有没有止疼的,给用点吧!”
女孩儿一听,顿时摇头:“不许用!”
陈沧想来想去,看着不断出汗的女孩儿,说道:“我给你输个药,可能缓解一些。”
陈沧让给输了点生理盐水和葡萄糖补了补液。
可是……
患者的确是腹痛缓解了一些!
陈沧顿时无语,安慰剂有这么强?
临床医生经常会使用安慰剂来帮助患者缓解不明原因的症状。
但是,陈沧总觉得情况不是那么简单。
索性回到办公室,开始查阅书籍。
急诊办公室内有一个书架,上面全是参考书和指南。
过了一个小时左右,陈沧思考对策,查阅书籍的时候,小柯跑近办公室:“陈医生,患者生命体征突然异常!”
陈沧顿时脸色一变,急急忙忙赶了进去。
心电监护仪却滴滴滴的响起来了。
“陈医生,心率110次每分,血压降到了85/55mmHg,呼吸急促!”
一番话,陈沧顿时脸色一变。
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