当医生开了外挂-第438章
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一个二十多岁的女人，哪里经过这种事儿！
一时间手忙脚乱，担心不已。
一路上一直在埋怨自己，平时对孩子没有关注。
就在这个时候，一个三十岁左右的男人也急急忙忙跑进来。
“医生！求您了，救救孩子！”
“多少钱也要救啊！”
陈沧点头，对着秦芳说到：“你们放心，我们肯定会尽力救治的，这个……你进来吧，我问几个问题！”
说完，秦芳忐忑不安的跟着陈沧进了抢救室内。
外面男子办完手续以后，焦躁不安的等待起来。
陈沧看着此时男孩儿的情况，分明是缺血缺氧造成的！
而造成这种症状无非就是那么几种疾病，可是……孩子才多大啊？
难道是先天性的？
“杨姐，帮孩子拉个心电图！”陈沧对着护士说道。
随后问道秦芳：“孩子是怎么发病的？有什么诱因？”
秦芳脸上满是泪水，带着哭腔说道：“我带着他去游乐场，做了过山车那些，下来以后就突然告诉我说自己胸疼，不舒服，然后就开始坐在凳子上大口喘气……”
听见秦芳的话，陈沧敏锐的捕捉到了几个关键词。
胸痛、端坐呼吸、呼吸困难。
难道是心衰？
这个时候，心电图还没出来，陈沧急急忙忙看了看孩子的手脚和眼睛，都没有浮肿迹象。
随后陈沧把手放在心尖搏动最强点的位置，顿时感觉搏动有明显增强！
而且，这是……抬举性搏动？
这个线索让陈沧顿时眼睛一亮！
随后，连忙把手轻轻的放了上去，果然感觉到心脏在收缩期有一种震颤感！
顿时，陈沧想到一种病：“二尖瓣关闭不全！”
但是孩子才这么大，风心病的可能性极小，很可能是先天性的心脏病。
随后陈沧拿出听诊器，在心前区听了起来！
果不其然，陈沧在心尖区听到有一种响亮、较粗糙、音调高、时限较长的全收缩期吹风样杂音伴亢进的S3声音！
这是二尖瓣关闭不全的特征性体征！
既然是二尖瓣关闭不全，可能心电图的意义已经不大了。
不过这个时候，心电图这个时候也出来了，陈沧接过来一看，其实他感觉应该是一个基本正常的心电图。
因为一般二尖瓣关闭不全的患者心电图很多正常！
可是，陈沧接过心电图的时候，顿时脸色一变！
这非但不是一个正常的，而且是一个严重的不正常的心电图！
此时陈沧看到的，却是一个左心房肥大，左心室肥厚的迹象！
陈沧忍不住皱眉起来！
这意味着已经属于重度的二尖瓣关闭不全，而结合现在孩子情况，已经属于耐受力极差，可能需要尽快完成手术。
但是……
陈沧有个问题，如此增厚的左心房和心室，孩子发作的情况肯定不是一次两次吧？
难道做家属的竟然不知道？
想到这里，陈沧对着杨洁说道：“去叫一下辛医生，让他来给孩子做一个四维UCG（超声心动图）！”
此时，相比其他检查，四维超声心动图是可以看的最清楚的，甚至可以判断出分级！
杨洁点头，连忙起身。
而陈沧看着秦芳，忍不住说道：“孩子的情况比较严重，属于二尖瓣关闭不全，而且按照现在的情况来看，可能还伴有心衰。”
“但是！孩子发生这种情况的话，肯定不是第一次了，甚至会经常发病，你们没有留心过？”
秦芳听见陈沧的话之后，直接杵在那儿站着不动，有些傻眼了！
“我……我不知道……”秦芳内心满是愧疚。
陈沧忍不住摇了摇头：“孩子没有受到过外伤或者其他吧？以前得过什么病吗？”
秦芳愣住了！
忽然之间，她发现自己对孩子竟然一无所知，就连这样一个基本的问题都很难回答上来。
孩子的疾病、孩子受过伤没有、孩子到底遇到过什么事情，身为母亲的她竟然一无所知……
自责的泪水从眼睛不断地流下来，后悔和惋惜充斥心头。
自己是一个合格的母亲吗？
看见秦芳哭成这样，陈沧也是忍不住叹了口气……
干脆耐心等待起辛大夫来做检查。
四维超声心动图可以在三维方向上观察二尖瓣瓣叶的结构和活动，可以更加直观的观察反流束的起始部位、方向及形状，对诊断有较大的帮助！
造影剂注射成功之后，检查开始进行。
可是越是做，辛大夫越是眉心紧锁，冷汗渗出！
“陈医生，情况有些不太乐观啊！”
听到辛大夫的话，陈沧顿时一愣：“什么情况？”
辛容是一个三十多岁的女医生，她看着此时的结果，有些忐忑和不安！
“你看，第一个心收缩期反流的造影剂已达整个左心房，且在肺静脉中可见有造影剂……这已经是4/4度反流了，怪不得引起昏迷！”
陈沧听到之后，也是脸色一变！
四度反流？
这么严重！
需要尽快组织手术啊！
而这个时候，辛容已经把报告打了出来：“确定了，是先天性的二尖瓣关闭不全。”
“而且，或二尖瓣关闭不全伴狭窄，但瓣膜整体活动尚好，前叶均匀一致，柔顺性良好！”
看见报告之后，陈沧顿时一喜，看来不需要人工瓣膜置换了。
这么大的孩子，使用人工瓣膜置换是一件十分麻烦的事情。
陈沧看着秦芳，说道：“孩子情况比较危急，需要立马手术，你们尽快签字吧。”
秦芳听见之后，连忙点头：“好的好的，签字，大夫，我听您的，您说啥都行，求求你救救孩子。”
秦芳此时差点都要绝望了。
孩子有这么严重的疾病，自己作为母亲竟然一无所知，这太失职了！
想到这里，秦芳深吸一口气，满是悔恨。
而陈沧连忙对着护士说道：
“抽血化验，”
“注射地高辛强心！”
“注射依那普利减少反流！”
……
“通知手术室做好准备！”
这边匆匆的开始准备起来，而陈沧看着四维超声心动图的报告，忍不住陷入了沉思。
这个小患者……
可能情况比较特殊啊。
这么小的年纪就有如此严重的心衰，心室肥厚，心房增大，如果使用体外循环的话，对于今后的发展可能不太好。
要不……使用心脏不停搏下二尖瓣成形手术？
想到这里，陈沧跃跃欲试！
而此时正在外面参与抢救患者的马月辉忽然感觉一阵寒风从脊背传来，忍不住一阵哆嗦。
马月辉顿时摇头，发生什么事儿了？
“他娘的，最近竟然这么虚？”
……
……
ps：今晚只有一章了，写不完第二章 ，头疼的。
第803章 母亲的自责（二）
手术肯定是陈沧一个人完成不了的，至少需要帮手！
陈沧回到办公室，发现张远和杨慧已经回来了。
顿时眼睛一亮：“你们有时间吗？我一会儿手术需要帮忙。”
张远和杨慧一听，顿时眼睛一亮：“有有有！”
“大神，什么手术？”
陈沧：“二尖瓣成形术！”
杨慧一听忍不住愣了一下：“这是……四级手术吧？我没有独立做过啊！”
张远也是点了点头，尴尬一笑：“嗯……这种高精度的手术我也没做过，不过我给组长打过下手。”
陈沧听到以后，笑着摇了摇头，说道：“其实没事儿的，打打下手就行了，我可以做！”
听到陈沧云淡风轻的这么一说，两人忍不住竖起拇指！
“大神，你太牛了，这种四级手术你都可以做！”
张远在急救中心锻炼的这几年，其实收获很大，对于一些常见手术已经可以独立应对。
但是二尖瓣成形术专业性太强，而且是打开心脏手术，属于心外科四级手术里比较有难度的一种，所以不会也正常。
一时间，两人也是多了几分期待。
陈沧无奈的叹了口气，想当初在省二院，也是一堆人抢着跟自己手术的。
虽然……似乎那些主任来了做的其实也就跟实习生差不多吧？
也就是看一看，眼神助攻一下，就连辅助都不打！
陈沧想了想孟老师，想了想夏主任，又想了想陶宓陶主任，仔细一想，似乎都是多余的，来了就是看看现场直播，很少动手……
这么一想，似乎没什么差别了。
搞定了手术助手，陈沧折返回到了抢救室呢。
此时，小孩子在硝普钠等多种药物的作用下，心脏功能也逐渐恢复了一些，也终于醒了过来。
陈沧在等待检查检验的结果出来，才要具体的制定手术方案。
术前准备同样是手术中不可或缺的一环。
对于这种慢性二尖瓣关闭不全而且伴随急性发作的患者，陈沧着实有些头疼。
因为患者如果心脏功能十分差的话，麻醉是一件很危险的事情。
如果不能在术前把所有准备做好了，一旦手术麻醉，患者可能直接心脏病再次发作！
到时候伴随心衰的发生，手术成功率基本为零！
所以，在此之前，陈沧必须要保证孩子的各项生命体质和指标恢复正常。
孩子苏醒以后，一脸迷茫的看着陈沧：“我……我在哪儿？”
孩子的话带着浓浓的方言气息，陈沧看着有些局促不安的小男孩儿，安慰道：“不用担心，你在医院。”
听见陈沧的话，男孩一下子愣了一下，有种惊慌失措的感觉！
他看了一眼陈沧：“我……我怎么来医院了？我爸妈呢？”
说着说着，小孩儿的眼泪就不断地流了下来，看着身上的管子，哭的更凶了。
一旁的护士杨洁连忙招呼上去：“好了，不哭不哭，你这是生病了，没事儿的！一会儿就好了。”
可是，任凭杨洁如何安抚，小男孩儿还是哭的不行！
反而是有些越哭越凶的迹象！
陈沧忍不住说道：“你父母很担心你，在门外等着你呢。”
听见陈沧的话，小男孩儿怔了一怔，泪水也一下子止住了。
他们……没有走？
小男孩愣住了。
眼睛直勾勾的盯着陈沧：“医生叔叔，我要走呢……”
陈沧一听，顿时摇了摇头：“你现在还不能走，听话，我去让你爸妈进来。”
小男孩连忙摇头，说话间就要起身：“不要……不要叫他们！”
陈沧转身的脚步硬生生停了下来。
“怎么了？”
小男孩儿嘟着嘴，眼泪又掉了下来：“他们知道我有病……他们就不要我了……呜呜……”
说道这里，小男孩儿一下子哭了，哭的很伤心，看的一旁的杨洁有些心疼。
陈沧愣了一下，他没想到小男孩儿会这么说！
小男孩哭着说道：“小朋友他们都说我爸妈不要我了，他们去首都了，也不来看我……”
“他们肯定是不喜欢我了……”
小男孩儿越哭越凶：“他们要是知道我有病，更不会要我了……”
这一下子，陈沧愣住了！
这是一个五岁孩子该说的话吗？
一下子，身边的杨洁也直接傻眼了，眼睛瞬间朦胧了起来。
连忙抱着孩子，给擦了擦眼泪：“不哭不哭，没事儿的没事儿的，阿姨告诉你，你爸妈怎么会不要你呢？他们可喜欢你了，他们是想给你挣钱买好吃的！”
小男孩呜咽的说到：“我不吃零食，我很乖，我好好吃饭，我……我也不买玩具，我就想他们陪着我，别的小朋友都有爸妈，我没有……我……哇哇……”
哭着哭着，小男孩哭累了，也不哭了，开始不断地干抽泣。
作为孩子母亲的杨洁听见小男孩的话，也跟着哭了起来。
陈沧忍不住叹了口气，问道：
“你是不是以前就有胸疼不舒服，感觉出不来气？”
小男孩点头，抬手擦了擦眼泪，红着眼睛说道：“经常不舒服……可是我不敢说，他们都说肯定是因为我不听话才不要我的，要是让他们知道我有病了……他们肯定会更不要我了……”
“而且，爷爷奶奶说吃药很贵的，爸爸妈妈挣钱不容易，我怕花了钱，他们又走了，我又见不到他们了……”
小男孩忍不住抽泣起来。
陈沧哎了一声，长长的出了一口气，怪不得父母不知道孩子不舒服，原来是这个孩子一直在隐瞒自己的病情啊，以至于这么些年一直发展，不断地加重。
小男孩摸着手指：“我不敢和小朋友玩，一玩我就不舒服，我就只能看着他们玩……”
“医生叔叔，你能不告诉爸妈我有病吗？我可以忍住的，我休息休息就好了……”小男孩两只浸满泪水的眼睛直勾勾的盯着陈沧，满是祈求！
杨�
